新双峰客户端7月9日讯（通讯员 徐超文）近日，双峰县医保局聚焦异地意外伤就医监管薄弱环节，精准查处一起因定点医疗机构审核履职不到位造成的医保基金违规支付案件，追回基金损失19万余元，切实守护群众“救命钱”。
参保群众舒某发生无责交通事故，肇事方足额赔付 210 万元，但其异地就诊医院未落实外伤第三方责任审核要求，违规结算医保资金。县医保局收到线索后，组建专班跨省调取病历、事故认定书等材料固定证据。工作人员向院方开展政策宣讲，明晰机构主体责任与违规后果。经督促引导，涉事医疗机构主动全额退回违规医保基金。
下一步，双峰县医保局将持续锚定意外伤异地结算监管脆弱点，压紧定点医疗机构外伤收治首审责任，严格落实伤情问询、承诺书签订及第三方风险排查制度。强化异地就医疑点数据筛查，常态化开展跨区域联合协查，堵塞监管漏洞，巩固整治成效，确保基金安全高效运行。
一审：贺磊
二审：王海霞
三审：刘郁鑫
总编：刘颂阳
责编：贺磊
来源：双峰县融媒体中心
!/ignore-error/1&pid=60558275 )
曾超群赴双峰县调研综治中心规范化建设和运行工作
!/ignore-error/1&pid=60649940 )
何朝晖“四不两直”赴双峰县和娄星区督导安全稳定工作
!/ignore-error/1&pid=60627620 )
双峰县举行2026年烈士纪念日公祭活动
!/ignore-error/1&pid=60588935 )
王文红调研督导县域溶洞生态保护及安全管控工作
!/ignore-error/1&pid=60558290 )
县委理论学习中心组举行2026年第九次集体（扩大）学习
!/ignore-error/1&pid=60557715 )
王文红主持召开双峰县2026年第5次县委常委会（扩大）会议
!/ignore-error/1&pid=60425875 )
双峰县配合省环保督察“回头看”暨溶洞垃圾排查整治专项工作推进会议召开
!/ignore-error/1&pid=60386460 )
多米尼加前总统伊波利托·梅希亚率团来双峰考察农机产业
下载APP
分享到
双峰县融媒体中心出品 中共双峰县委宣传部主管
www.ldsf.com.cn 双峰网 版权所有
地址: 湖南省娄底市双峰县融媒体中心永丰街道复兴中路636号 联系电话: 0738-6820319
投稿地址：部门投稿请投【bm@ldsf.com.cn】 乡镇投稿请投【xz@ldsf.com.cn】
湘ICP备05018024号 
湘公网安备 43030402000163 互联网新闻信息服务许可证 43120210109 信息网络传播视听节目许可证 1184200016
互联网违法和不良信息举报邮箱：bm@ldsf.com.cn
